Осложнения после очищения крови плазмаферезом и их предупреждение

1. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ. При введении трансфузионных средств и донорской плазмы возможно развитие аллергических реакций в виде ознобов, вегетативных реакций, гемодинамических нарушений. При этом проводятся общепринятые мероприятия: введение антигистаминных препаратов, седативных и наркотических средств, в тяжелых случаях - кортикостероидов.

2. ГИПОТОНИЯ. Процедуру ДОП н е с л е д у е т применять у больных с гипотонией ( систолическое АД 90 мм рт. ст. и ниже). При развитии гипотонии следует активно возместить плазмопотерю и процедуру прекратить.

3. КРОВОТЕЧЕНИЯ. При возникновении кровотечения (стрессовые эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечения после операций на паренхима тозных органах и др.) н е о б х о д и м о п р е к р а т и т ь плазмаферез и нейтрализовать гепарин адекватным количеством протамин-сульфата ( 1% раствор протамин-сульфата из расчета 1:1,5 или 1:2,0 по отношению к гепарину).

4. ЦИТРАТНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ. Редкое осложнение, требующее введения 10% хлористого кальция для нейтрализации раствора `Глюгицир`.